太原天使儿童医院

2025-12-07

 自闭症谱系障碍（ASD）的早期迹象可能在宝宝1岁甚至更早时就开始显现。早期识别这些“红色警报”信号，对于争取宝贵的早期干预时间具有决定性意义。然而，宝宝期的表现往往细微且多样，需要家长在养育过程中细心观察其社交互动、沟通方式和行为模式的独特之处。这些表现的核心在于宝宝与外界，尤其是与人，建立连接的方式是否存在质的偏离。太原天使儿童医院的发育行为科医生团队，在婴幼儿早期发育筛查方面具备丰富经验，强调家长是孩子的一观察者，了解这些早期表现有助于及时寻求专业评估，为宝宝的健康成长赢得先机。

在社交互动方面，宝宝可能表现出哪些异常迹象？
社交互动的核心障碍在婴儿期就可能露出端倪。家长可以观察：眼神接触：宝宝是否很少与您有持久、有意义的眼神交流？逗弄他时，他的目光是否会追随您的脸？共同注意：这是关键指标。宝宝是否会用手指向远处他感兴趣的物品，并来回看物品和您的脸，以期与您分享发现？或者当您指向某物时，他是否会顺着您的手指方向去看？社交性微笑：宝宝是否会因为看到您的脸或听到您的声音而出现社会性的、回应性的微笑？还是微笑多出现在非社交情境（如看到玩具）？对名字的反应：宝宝对自己的名字是否有稳定、可靠的回应？对依恋对象的反应：当您离开或返回时，宝宝的反应是否与年龄相符？他是否似乎对父母和陌生人没有明显不同的反应？

在沟通（包括前语言沟通）方面，有哪些需要注意的表现？
沟通障碍不仅指语言，更包括前语言期的非语言沟通。手势使用：宝宝是否会使用挥手再见、摇头表示“不”、伸手要抱等具有社会意义的手势？发声与模仿：宝宝是否会发出咿呀学语的声音来与您“对话”？他是否会模仿您的声音或面部表情（如吐舌头）？表达需求的方式：当需要帮助或想要某物时，他是通过眼神、手势结合发声来沟通，还是直接拉着您的手去够，或者主要通过哭闹来表达？缺乏展示与分享：他是否很少把玩具拿过来递给您或举起来向您展示？这些非语言沟通的缺失或延迟，常常是比语言延迟更早期的警示信号。

在行为模式与兴趣上，婴幼儿期的自闭症可能如何体现？
即使是在婴幼儿期，一些行为模式也可能显得与众不同。游戏方式：宝宝的游戏是否显得重复、刻板？例如，长时间旋转车轮、排列小车、反复开关门，而不是进行功能性游戏（如推着小车走）或早期的假装游戏（如喂娃娃）。感觉反应异常：是否对某些声音（如吸尘器声）、质地、味道表现出极度的厌恶或恐惧（过度敏感）？或者对疼痛、寒冷反应迟钝，寻求强烈的旋转、摇晃而不头晕（反应不足）？坚持同一性：是否对日常程序或物品摆放位置的微小改变表现出极大的不安或哭闹？兴趣狭窄：是否对某些特定物品（如一段绳子、一个瓶盖）表现出异常强烈、持久的兴趣，而对大多数适龄玩具兴趣寥寥？

如果观察到多个预警信号，家长应该怎么办？
先，请勿过度恐慌或自行诊断。每个孩子的发展速度不同，有些信号也可能是其他发育问题的表现。但如果您持续、在不同场合观察到多个上述核心领域的预警信号，正确的做法是：记录观察：具体记下您担心的行为表现和发生情境。及时咨询：不要采取“等等看”的态度。应尽快带宝宝去正规医院的儿童保健科、发育行为儿科进行专业的发育筛查。医生会使用标准化的筛查工具（如M-CHAT）和详细的问诊、观察来进行判断。早期专业的评估，能帮助明确问题，并尽早开启科学的干预指导。

太原天使儿童医院能为有疑虑的婴幼儿家庭提供什么？
医院非常重视婴幼儿的早期发育筛查。当家长带着疑虑前来时，医生会进行耐心细致的问诊和发育行为观察。医院可能采用通用的婴幼儿自闭症筛查量表，并结合医生的临床经验进行综合判断。如果筛查提示风险，医院会建议进行更全面的诊断性发育评估。即使评估后未达到诊断标准，医生也会针对宝宝存在的具体发育迟缓（如语言、社交）给予家庭指导，医生家长如何在日常互动中促进宝宝的能力发展。对于确诊或高度疑似自闭症的婴幼儿，医院可以启动早期干预的指导或转介，强调以家庭为中心、在自然情境中进行的早期介入，抓住大脑发育的黄金窗口期。

观察宝宝早期的行为表现，需要爱与敏锐并重。了解自闭症的早期预警信号，不是为了给小小的孩子贴标签，而是为了在他们需要支持的时候，能够及时伸出专业的援手。早期的科学干预，能极大地改善自闭症儿童的发展轨迹。太原天使儿童医院的京广晋多学科医生团队，致力于成为婴幼儿早期发育的守护者。他们通过专业的筛查与评估，帮助家庭拨开迷雾，为存在发育疑虑的宝宝提供清晰的下一步指引。无论是早期干预指导还是综合康复支持，医院的目标始终是与家庭携手，共同为宝宝的未来奠定更坚实、更光明的发展基础。

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